Кортизол 3 пробы (для Дексаметазоновой пробы (МДП или БДП)

Описание исследования

* Срок исполнения указан при условии сдачи материала на Нагорной

Исследование доступно для:

- только для СОБАК и КОШЕК

- бланк результата анализа содержит информацию по референсным интервалам только для собак, кошек.

Единицы измерения - нмоль/л (динамический диапазон определяемых концентраций кортизола от 10 до 600 нмоль/л)

При необходимости получить результат в нг/мл используется следующее соотношение: 1 нмоль/л = 0,3625 нг/мл

Метод определения: иммуно хемилюминесцентный анализ (CLIA)

Цель: определение уровня кортизола в сыворотке крови  "до и после" инъекции дексаметазона.

!! Внимание - в лаборатории не проводятся манипуляции (инъекции) - это делает ветеринарный терапевт на приеме

Поэтому, для проведение теста необходимо обращаться к терапевтам, иметь назначение эндокринолога и препарат  в рассчитанной эндокринологом дозировке.

Подготовка к исследованию

согласно протоколу

Требование к биоматериалу

в лабораторию необходимо предоставить: 1. Цельные пробы крови в пробирке для получения сыворотки (с гелем или без) или пустой пробирке, мин.объем для каждой пробы 2 мл; пробы должны быть доставлены в лабораторный офис единовременно или по отдельности в течение 2-х часов после взятия при условии хранения при +15-+25 ⁰С или 6-8 часов при +2-+8С или 2. Сыворотку (мин объем для каждой пробы - 0,5 мл) Сыворотку необходимо отделить от эритроцитов крови в первых часов после взятия; в таком виде можно транспортировать пробы до 48 часов при хранении в условиях+2-+8 ⁰С 3. Внимание: каждая пробирка должна быть промаркирована № образца для правильного отображения результатов

Диагностическая информация

Результат исследования представлен в виде таблицы со строками: 1. – базальный уровень кортизола 2. – через 4 часа после инъекции дексаметазона 3. – через 8 часов после инъекции дексаметазона ►Дексаметазон – единственный синтетический кортикостероид, который не показывает перекрестной специфики при определении лабораторными методами концентрации кортизола Дексаметазоновые пробы используется для: 1. Большая д.п. для подтверждения диагноза гиперадренокортицизм, для дифференциальной диагностики гипофизарного и надпочечникового гиперадренокортицизма 2. Малая д.п. скрининговый тест для выявления животных с естественным гиперадренокортицизмом, но не выявляет ятрогенный гиперадренокортицизм (т.е. возникший на фоне длительного лечения какого-либо заболевания глюкокорткоидами) Супрессивная проба высокими дозами дексаметазона показана в тех случаях, когда диагноз гиперадренокортицизм установлен скрининговыми тестами, но дифференциация его происхождения (гипофизарное или надпочечниковое) не была проведена. Высокие дозы дексаметазона при гипофизарном адренокортицизме блокируют секрецию АКТГ гипофизом по принципу обратной связи, таким образом угнетая секрецию кортизола. В случае же адренокортикального гиперадренокортицизма секреция кортизола автономна и снижения его уровня не происходит. Большая дексаметазоновая проба не дифференцирует развитие аденомы коры надпочечников от карцином. Именно этот тест в сочетании со стимулирующей пробой АКТГ показан для дифференциальной диагностики гиперадренокортицизма у кошек. Супрессивная проба низкими дозами дексаметазона показана для подтверждения диагноза гиперадренокортицизма у собак и является более надежной, чем стимулирующая проба с АКТГ. Считается скрининговым тестом и позволяет диагностировать все случаи гиперадренокортицизма надпочечникового происхождения и 90-95% случаев гипофизарного гиперадренокортицизма. Не позволяет выявить ятрогенный гиперадренокортицизм, не позволяет отличить гипофизарный и надпочечниковый гиперадренокортицизм4. Дает 56% ложноположительных результатов у собак с высоким уровнем стресса в момент взятия проб