Комплексное исследование эндоскопического материала ЭГДС(4 образца)+ ПЦР Хеликобактер+ дополнительные окраски

Описание исследования

Виды исследуемого материала:
материал, полученный при эндоскопии.
- На гистологическое исследование принимается материал отобранный методом щипковой
биопсии, петлевой эксцизии (зависит от размера полипа) или режущей биопсии, при которой
диаметр зависит от вида иглы и исследуемого органа, например 18Gx150 мм или 22Gx200
мм. Оптимальный диаметр соответствует биопсийному каналу, и составляет 3,6 мм в
диаметре.
- на ПЦР исследование принимается биоптаты слизистой пищевода/желудка

— Стандартное окрашивание гематоксилином и эозином (НЕ).
— Проведение дополнительного двойного окрашивания альциановым синим (АВ) и
методом ШИК (PAS), помимо стандартного окрашивания.
— Описание по нескольким образцам, Заключение одно или по нескольким образцам,
если возможно.

Подготовка к исследованию

Исследуется операционный и биопсийный материал, органы и ткани, удалённые при различных операциях по поводу онкологических заболеваний, специфических и неспецифических, воспалительных и не воспалительных процессах. Требования к пробе: - образец любого размера, НО должен помещаться в контейнер до 15 мл или удовлетворять условию 2×2×2 см. Хранение и доставка: - предназначенный для исследования образец поместить в соизмеримый контейнер с 10% формалином (образец должен быть погружен в раствор полностью; - допускается непродолжительное хранение и транспортировка образца в физрастворе (не более 12 часов), хранение при температуре холодильника +2-8 градусов Цельсия; - нельзя использовать спирт для консервации; - замораживать материал нельзя!!!! -материал должен сопровождаться направлением! ВАЖНО!!! заполнять все указанные в направлении пункты с точным указанием места локализации взятого материала, его связь с окружающими тканями, обязательно указывать основные клинические проявления и давность процесса; иссечение кусочков из органов для диагностической биопсии следует проводить исключительно острым инструментом, избегать сжатия пинцетом или зажимом с целью предупреждения разминания и деформации тканей. Не рекомендуется получение биопсийного материла электроинструментами, так как происходит деформация гистологических тканей и диагноз возможно, поставить только в предположительной форме; материал в виде слизи, экссудата или крови, а также очень мелкий материал (менее 1 мм) не считается полноценным объектом гистологического исследования.

Требование к биоматериалу

Необходимо для проведения дифференциальной морфологической диагностики между злокачественными, воспалительными и инфекционными процессами. При злокачественных поражениях наиболее диагностически эффективным является забор 8-10 кусочков. Например, биопсия проводится для выявления дисплазии или аденокарциномы. Если дисплазия установлена или ее наличие предполагается, следует осуществлять 4-квадрантную биопсию с 1-2 сантиметровым интервалом, а также забор дополнительных кусочков из любых патологически измененных участков слизистой, а также повторное ретроспективное исследование. Щипковая биопсия дает наилучшие результаты при язвенных или полиповидных образованиях. У пациентов с язвенной болезнью и у пациентов с повышенным риском развития рака желудка (рак желудка у родственников по анамнестическим данным) следует исключить или подтвердить наличие Нр инфекции. Инфекционные заболевания требуют множественных биопсий, а при наличии язв кусочки должны браться как из краев, так и из центра дефектов.